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孙思邈(541年或581年—约682年),唐朝京兆华原(现陕西耀县)人,是著名的医师与道士。他是中国乃至世界史上著名的医学家和药物学家,被誉为药王,许多华人奉之为医神。
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据新唐书载,他从小勤读书,精通百家学说,善于谈老子、庄周之道,擅长阴阳、推步,妙解数术,孙思邈从小多病,“汤药之资,罄尽家产”。周围的百姓都很贫苦,很多人因为没钱治病而死去,因此他从小就认为“人命至重,有贵千金。一方济之,德逾于此”[1]。十八岁之后就“志于学医”,最后终有所成。
相传,孙思邈曾经作过唐太宗的御医,隋文帝、唐太宗、唐高宗曾以高官厚爵与之,都被他婉拒,上元元年他称病退隐山中,唐高宗以良马赐之。
孙思邈著有《备急千金要方》,简称《千金要方》,共三十卷,二百三十二门,已接近现代临床医学的分类方法。他汲取《黄帝内经》关于脏腑的学说,在《千金要方》中第一次完整地提出了以脏腑寒热虚实为中心的杂病分类辨治法,收集药方五千三百首。《千金翼方》是对《千金要方》的补编。
《千金要方》卷首以显着地位论述了《大医精诚》与《大医习业》,把医德放在了极其重要的位置上,强调为人治病,不分“贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智”,皆一视同仁。还强调以德养性、以德养身。
孙思邈将道教内修理论和医学、卫生学相结合,把养生学也作为医疗内容。认为人若善摄生,当可免于病。只要“良医导之以药石,救之以针剂”,“体形有可愈之疾,天地有可消之灾”。孙思邈还对炼丹、服食以求长生成仙的道教方术作了探索。
临终时,孙思邈遗嘱“薄葬,不藏明器,祭去牲牢”,并遗有大量的医书,人尊其为“孙药王”。在陕西耀县药王山,有祭祀孙思邈的药王庙。宋徽宗崇宁二年(1103)追封为妙应真人。
今台湾仍有祭祀孙思邈之庙宇,并称之“孙天医”,每年农历正月初四为其祭典,称之为“孙天医真人圣诞”。
孙思邈为治疗脚气病,自百余种古方中,亲自使用于临床治疗后,精选出确有疗效的数十种药方,依据不同的证候用方,成功的治愈脚气,并将这些案例及方药载于《千金要方》和《千金翼方》中。
对于脚气病的防治,孙氏主张用榖白皮煮水去渣后用以“煮米粥常服防之”,“即不发”。榖白皮是褚树皮,而不是米糠皮。脚气病的病因正是饮食长期缺乏维生素B引起的。在一些传说的故事中,还具体到孙思邈对病人“严太守”观察,发现了他的饮食习惯,找出了脚气病的病因,提出“用谷皮(褚树皮)煮粥常吃以预防脚气病”[2],还有的故事把榖白皮误传为谷皮、米糠皮。
事实上,孙思邈列出为脚气病列出了几十种药方之一。其他药方包括:“三白草味甘辛寒有小毒,主水肿脚气”,“蓖麻子叶主脚气风肿不仁”,“白杨皮味苦无毒,主毒风脚气肿”,“豺皮性热,主冷痹脚气”,“伏火石硫黄,救脚气除冷癖理腰膝”等各种植物、动物、矿石,还有胡麻叶、蒴根、大麻、乌豆、桑白皮、生猪肝,等等。甚至还有乌牛尿(体弱者混合牛奶)这样的动物排泄物[3]。后世的一些人为了说明孙思邈找到了脚气病的治疗方法,而故意只挑其中的“谷皮”(其实是五升褚树皮)、猪肝等维生素B含量高的,而不提乌牛尿这样的东西。
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